Атопический дерматит (нейродермит, диатез, экзема)

Причиной атопического дерматита не всегда является аллергия. Симптомы атопического дерматита таковы:

  • сыпь на коже, чаще всего на лице и шее, под локтями и коленями, а также на других участках тела;
  • сильный зуд. Этот симптом обычно усиливается по ночам, нарушая сон;
  • сухость кожи;
  • ранки на коже (в большинстве случаев это последствия расчёсов).
  • основные симптомы
  • диагностика
  • лечение и профилактика

Как правило, заболевание возникает у людей с наследственной предрасположенностью к аллергии. Часто нейродермит возникает у детей, страдающих дисбактериозом кишечника или болезнями печени, жёлчного пузыря, поджелудочной железы.

У детей в возрасте до 3 лет одна из основных причин диатеза — пищевая аллергия на коровье молоко, яйца, сою и некоторые другие продукты.

Люди, страдающие нейродермитом, часто легко возбудимы, иногда могут быть агрессивны по отношению к окружающим. Причина этого — постоянный зуд.

Если у вашего ребёнка атопический дерматит — окружите его вниманием, будьте терпеливы.

Диагностика

Диагноз «атопический дерматит» опытный врач ставит после осмотра кожи пациента. Диагностика заключается в поиске причин, вызвавших появление сыпи. Для этого исследуют кровь на наличие реагинов (антител-IgE и IgG4) к возможным аллергенам (проведение кожных проб часто оказывается неэффективным из-за того, что кожная чувствительность при диатезе нарушена по причине длительного воспаления). Кроме того, обследуют кал на дисбактериоз, кал на наличие глистов, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, проводят посевы с кожи для выявления болезнетворных бактерий или других микроорганизмов, которые часто живут не коже больных атопическим дерматитом и усиливают воспаление.

Лечение и профилактика

Успех лечения зависит не только от компетентности врача, но и от правильности выполнения пациентом лечебных и профилактических мероприятий.

Если атопическому дерматиту сопутствуют другие заболевания (дисбактериоз кишечника, пищевая аллергия и др.), необходимо проводить их лечение, иначе симптомы экземы будут возникать снова и снова.

Основа исчезновения симптомов нейродермита — правильный уход за кожей. Как правило, кожу надо мыть 1-2 раза в день специальным средством (дегтярным мылом, шампунем «Фридерм цинк» или «Фридерм дёготь», а когда сыпь исчезнет — рН-нейтральным гелем или мылом). При обострении заболевания хорошо помогают теплые (37°С) ванны с лавровым листом (6-8 листиков заварить стаканом кипятка, дать настояться полчаса, вылить в ванну с водой). При уменьшении симптомов и исчезновении их рекомендуют ванны с морской солью.

После мытья следует окатиться чистой кипячёной или минеральной водой и, не вытираясь, нанести на кожу назначенную врачом мазь (за исключением гормональных — их мажут исключительно на сухую кожу для предотвращения всасывания гормонов в кровь!). Затем можно промакнуть оставшуюся на теле воду мягкой бязевой или фланелевой пелёнкой.

Если сыпи на коже больше нет, необходима профилактика её возникновения — ежедневное мытье и применение смягчающих кожу кремов или масел. Их выбор зависит от особенностей вашей кожи. Чаще других пациентам подходят такие средства, как крем «Радевит», крем «F 99», детский крем, крем от холода «AVON», бальзам для сухой кожи «Nivea», отечественный «Крем после бритья с витамином F», оливковое или миндальное масло с добавлением нескольких капель масляных растворов витаминов А и Е.

Чем дольше нет симптомов заболевания после окончания курса лечения, тем выше шансы победы над атопическим дерматитом. Опыт показывает, что если на протяжении одного года высыпания, зуд и сухость кожи отсутствуют, то вероятность повтора обострения нейродермита — 2%.

Если кожа остаётся здоровой не менее 6-12 месяцев, уход за ней складывается, как правило, из ежедневного мытья и применения кремов для тела 1-3 раза в неделю.

Кроме того, если вы страдаете или страдали в прошлом атопическим дерматитом, то:

  • не носите шерстяную или другую грубую одежду на голом теле (это усиливает зуд);
  • носите бельё из хлопка или шёлка;
  • избегайте облегающей и тесной одежды (пот раздражает кожу);
  • занимайтесь теми видами спорта, при которых меньше потеете;
  • если плаваете в бассейне, после душа обливайтесь кипячёной или минеральной водой (в большинстве бассейнов даже душевая вода хлорируется и поэтому может раздражать кожу);
  • если на коже нет зудящей сыпи, смело отправляйтесь на массаж — он успокоит нервы и улучшит обмен веществ в коже;
  • если у вас нет пищевой аллергии. есть можно всё, что хочется. В противном случае, соблюдайте диету ;
  • избегайте длительного пребывания на улице в сильный холод и сильную жару;
  • выходя на улицу, пользуйтесь защитными кремами, особенно при обострении экземы и в первый год после исчезновения симптомов заболевания.

Атопический дерматит требует длительного лечения. Если вы решили побороть болезнь — приготовьтесь несколько месяцев тщательно ухаживать за кожей. Лечат нейродермит врачи-аллергологи и дерматологи.